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Plastic surgery
라젠코성형수술
       
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Collagen
The journal of craniofacial surgery
한국인의 코성형술중 특히 융비술이 필요했던 환자에게 개개인환자의 코모양에 맞추어 "3차원구조로 크로스링크시킨 콜라젠시트를 디자인하여 사용 수술" 함으로써 수술결과에 환자들이 만족하고 이상적인 코성형의 재료임을 임상적으로 입증함.
2014년 9월호에 발표한 내용 (SCI 저널)
       
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Chang Chul ENT CLINIC
이비인후과에서도
코 성형 수술을 하나요?
일반적으로 성형 수술은 성형외과에서
하는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 미국의 예를 들자면 성형 수술 중
안면 성형분야에 대한 수술은 반정도를
이비인후과 의사들이 시행하고 있습니다.



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Chang Chul ENT CLINIC
30여년 전 코 성형에 관심이 있던
미국의 이비인후과 의사들이 미국
안면성형재건외과학회(American academy of facial plastic and reconstructive
surgery)를 만들어 활발히 연구하고
안면 성형 수술을 하고 있습니다.





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Chang Chul ENT CLINIC
우리나라에서도 많은 수의 코를 전문으로
하는 이비인후과 의사들이 안면 성형에
관심을 갖고 있으며, 코의 미용성형 및
재건 수술에 대해서 많은 경험을 가지고
연구와 수술을 시행하고 있습니다.
이비인후과 의사들이 시행하는 코 성형의
경우에는 코에 관한 질환과 외상에 대한
수술을 많이 다루다 보니
경험과 기술이 축적되어 코의 성형이
가능하게 된 것입니다.
       
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Chang Chul ENT CLINIC
이비인후과에서도
코 성형 수술을 하나요?

일반적으로 성형 수술은 성형외과에서 하는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 미국의 예를 들자면 성형 수술 중 안면 성형분야에 대한 수술은 반정도를 이비인후과 의사들이 시행하고 있습니다.
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Chang Chul ENT CLINIC
30여년 전 코 성형에 관심이 있던 미국의 이비인후과 의사들이 미국 안면성형재건외과학회(American academy of facial plastic and reconstructive surgery)를 만들어 활발히 연구하고 안면 성형 수술을 하고 있습니다.

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Chang Chul ENT CLINIC
우리나라에서도 많은 수의 코를 전문으로 하는 이비인후과 의사들이 안면 성형에 관심을 갖고 있으며, 코의 미용성형 및 재건 수술에 대해서 많은 경험을 가지고 연구와 수술을 시행하고 있습니다. 이비인후과 의사들이 시행하는 코 성형의 경우에는 코에 관한 질환과 외상에 대한 수술을 많이 다루다 보니 경험과 기술이 축적되어 코의 성형이 가능하게 된 것입니다.
       
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Nose
코 성형
일차적으로 코의 기능에 기초하여 조화롭고 이상적인 코 성형을 그 목적으로 하고 있습니다.
 즉, 기능적인 목적과 함께 미용적인 목적을 얻을 수 있는 장점이 있습니다.

코 성형술의 종류가 여러가지가 있으나 특히 융비술은 선천적으로 외상, 염증, 과도한 축비술, 과도한 비중격점막하절제술등의 원인으로 편평해진 코를 콧등과 콧날을 돋우어 코모양이 좋도록 해주는 수술입니다. 기존의 융비술에 사용한 재료는 자가조직삽입물과 인공삽입물이 있습니다. 

 '자가조직 삽입물'에는 골,연골,근막, 피하지방등을 이용할 수 있으며 이상적인 방법이긴 하나 시술방법이 인공 삽입물에 비해 복잡하고 공여부위에 술후 합병증이 발생할수 있습니다.
 '인공삽입물'에는 실리콘, 테플론,고어텍스등여러가지 재료들이 사용돼 왔으나 이물질이기 때문에 외상이나 감염등에 의해 쉽게 돌출되거나 전위될 가능성이 많고 감염등의 단점이 있습니다. 

생체삽입연성 콜라젠시트는 다양한 종류의 복벽, 질벽, 요도, 근막, 골반바닥 등 다양한 연조직재건술에 사용되어 왔으며 3차원 구조로 크로스링크된 특성이 있어 인체와 생체적합성이 우수 자가세포가 이식된 막으로 성장 융합하여 이식후 체내에서 분해되지 않아 인장력이 유지 윤곽이 고정돼고 인공삽입물의 최대 단점인 이물감과 딱딱함이 없고 시간이 지나면서 오는 감염의 위험성이 없으며, 그리고 융비술 및 다양한 다른 코성형술의 재료로 국내최초로 사용 10년정도 사용하면서 한번도 합병증이 발생한 사례가 없다는게 이번 연구에 증명되었습니다.



국내에서 콜라젠을 필러의 형태로 안면성형에 사용하나 대부분 시간이 지나면서 흡수됨,
이번테 콜라젠시트를 3차원형태로 개개인의 외비모양에 맞추어 디자인함으로써 보다 자연스러운 코성형술을 시행합니다.

Excellence in patient care
       
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Nose
코 성형
일차적으로 코의 기능에 기초하여
조화롭고 이상적인 코 성형을
그 목적으로 하고 있습니다.
 즉, 기능적인 목적과 함께
미용적인 목적을 얻을 수 있는
장점이 있습니다.

코 성형술의 종류가 여러가지가 있으나
특히 융비술은 선천적으로 외상, 염증,
과도한 축비술, 과도한 비중격점막하
절제술등의 원인으로 편평해진 코를
콧등과 콧날을 돋우어 코모양이
좋도록 해주는 수술입니다.
기존의 융비술에 사용한 재료는
자가조직삽입물과 인공삽입물이
있습니다. 

'자가조직 삽입물'에는 골,연골,근막,
피하지방등을 이용할 수 있으며
이상적인 방법이긴 하나 시술방법이
인공 삽입물에 비해 복잡하고
공여부위에 술후 합병증이 발생할
수 있습니다.
'인공삽입물'에는 실리콘, 테플론,
고어텍스등 여러가지 재료들이
사용돼 왔으나 이물질이기
때문에 외상이나 감염등에 의해
쉽게 돌출되거나 전위될 가능성이
많고 감염등의 단점이 있습니다. 

생체삽입연성 콜라젠시트는 다양한
종류의 복벽, 질벽, 요도, 근막, 골반바닥
등 다양한 연조직재건술에 사용되어
왔으며 3차원 구조로 크로스링크된
특성이 있어 인체와 생체적합성이 우수
자가세포가 이식된 막으로 성장
융합하여 이식후 체내에서 분해되지
않아 인장력이 유지 윤곽이 고정돼고
인공삽입물의 최대 단점인 이물감과
딱딱함이 없고 시간이 지나면서 오는
감염의 위험성이 없으며, 그리고
융비술 및 다양한 다른 코성형술의
재료로 국내최초로 사용 10년정도
사용하면서 한번도 합병증이
발생한 사례가 없다는게 이번
연구에 증명되었습니다.



국내에서 콜라젠을 필러의 형태로
안면성형에 사용하나 대부분 시간이 지나면서 흡수됨,
이번테 콜라젠시트를 3차원형태로
개개인의 외비모양에 맞추어 디자인함으로써
보다 자연스러운 코성형술을 시행합니다.
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Method
코 성형 수술의 방법
01  콧등이 낮은 경우는 인공삽입물이나 자가 조직으로 세울 수 있습니다.
02  코뼈가 유달리 큰 경우인 매부리코에서는 나온 부위를 잘라내고 모아주는 것이 원칙입니다만 일부만 갈아내고 얇은 삽입물로 캄플라지 하는 경우도 있습니다.
03  코뼈의 폭이 넓은 경우에는 뼈를 잘라내서 가운데로 모아주는 수술을 합니다.
04  코뼈가 휜 경우도 뼈를 잘라 가운데로 모으면서 비중격 양측에 자가이식물로 보강하여 똑바로 펴주는 수술을 합니다.
05  코끝이 낮은 경우에는 아래 물렁뼈위에 이식을 하거나 모아주는 수술을 합니다.
06  콧기둥이 짧거나 콧구멍이 옆으로 퍼진 경우에는 아래 물렁뼈 사이에 지주 (버팀목)이식을 해서 교정을 합니다.
07  코성형과 함께 비중격이 휘거나 비후성 비염이 있는 경우 같이 수술하여 기능적인 문제인 코막힘도 해결할 수 있습니다.
08  그 외 다른 수술 술기를 이용하여 코성형 뿐 아니라 안면 성형도 많이 시행하고 있습니다.
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Method
코 성형 수술의 방법
01  콧등이 낮은 경우는 인공삽입물이나 자가 조직으로 세울 수 있습니다.
02  코뼈가 유달리 큰 경우인 매부리코에서는 나온 부위를 잘라내고 모아주는 것이 원칙입니다만 일부만 갈아내고 얇은 삽입물로 캄플라지 하는 경우도 있습니다.
03  코뼈의 폭이 넓은 경우에는 뼈를 잘라내서 가운데로 모아주는 수술을 합니다.
04  코뼈가 휜 경우도 뼈를 잘라 가운데로 모으면서 비중격 양측에 자가이식물로 보강하여 똑바로 펴주는 수술을 합니다.
05  코끝이 낮은 경우에는 아래 물렁뼈위에 이식을 하거나 모아주는 수술을 합니다.
06  콧기둥이 짧거나 콧구멍이 옆으로 퍼진 경우에는 아래 물렁뼈 사이에 지주 (버팀목)이식을 해서 교정을 합니다.
07  코성형과 함께 비중격이 휘거나 비후성 비염이 있는 경우 같이 수술하여 기능적인 문제인 코막힘도 해결할 수 있습니다.
08  그 외 다른 수술 술기를 이용하여 코성형 뿐 아니라 안면 성형도 많이 시행하고 있습니다.
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주의할 점
 코 성형 수술을 하게 되면 수술부위가 부어오르게 됩니다. 
 부기가 가라앉으려면 약 1-2주일의 시간이 필요합니다. 특히 매부리코나 휘어진 코의 경우는 뼈에 수술을 하게 되므로 수술을 한 환자는 안정을 취하는 것이 좋으며 수술 직후에 다른 곳에 부딪히지 않도록 주의해야 합니다. 
 수술이 끝나고 난 당일은 머리를 높이는 것이 좋고 부기가 빠지기 전까지는 베개를 높게 하는 것이 좋으며 이 상태로 수면을 취해야 합니다. 
 부기를 빨리 가라앉히기 위해서 눈 주위에 얼음을 1~2일 올려놓는 것이 좋습니다. 
 일주일간은 술을 마셔서는 안 되며 흡연도 삼가야 합니다. 특히 재채기를 할 때는 입을 벌리고 해야 하고 2주간은 코를 풀지 말고 다른 물리적 자극을 주어서도 안 됩니다. 이 기간 동안은 안경을 착용하는 것도 삼가야 하는데 꼭 필요하다면 고정 보조대 (cast))위로 착용하도록 합니다. 
 세수할 때는 코가 한쪽으로 밀리 않게 함은 물론 옷을 입을 때도 코가 밀리지 않게 해야 합니다. 
 6주간은 수영이나 신체의 접촉이 심한 운동을 피해야 하고, 가급적 코를 햇빛에 노출시키는 것은 좋지 않습니다.
       

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